4月12日，甲狀腺外科馮超主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多學(xué)科順利完成一例甲狀腺巨大包塊切除。為了最大程度避免術(shù)中出現(xiàn)意外，術(shù)前首次使用了3D打印技術(shù)，運(yùn)用超聲數(shù)據(jù)建立模型，模擬患者包塊與周圍組織情況和氣管受壓程度，為手術(shù)順利進(jìn)行提供了重要支持。

患者為老年女性，胸骨后縱隔巨大甲狀腺包塊，先后就診多家醫(yī)院，由于手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高未能手術(shù)。患者包塊巨大，已經(jīng)嚴(yán)重壓迫氣管，受壓氣管長達(dá)8cm以上，氣道最狹窄處僅為5mm，呼吸困難。且患者身型肥胖，體重達(dá)90公斤，頸短，不僅全麻插管難度大，且術(shù)中極易出現(xiàn)通氣量不足，導(dǎo)致缺氧發(fā)生。同時(shí)由于包塊巨大，術(shù)中還面臨神經(jīng)損傷、甲狀旁腺保留困難、氣管塌陷等諸多問題。

為了確?；颊甙踩?，手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)前馮超主任團(tuán)隊(duì)組織麻醉科、外科ICU、纖支鏡室、耳鼻喉頭頸外科、心臟外科、超聲科等多學(xué)科進(jìn)行全院大會診，對術(shù)中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和意外進(jìn)行充分評估討論，初步擬定了手術(shù)方案。在多個(gè)科室長達(dá)5小時(shí)的全力合作下，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者轉(zhuǎn)外科ICU繼續(xù)治療，全麻清醒后，生命體征平穩(wěn)，脫離呼吸機(jī)，ECMO空轉(zhuǎn)，正常呼吸，未見聲音嘶啞、飲水嗆咳等神經(jīng)損傷狀況。術(shù)后第三天病情平穩(wěn)，轉(zhuǎn)普通病房繼續(xù)治療。護(hù)理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用快速康復(fù)理念，為患者提供了全面、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，在患者的氣道管理、下肢深靜脈血栓預(yù)防、壓瘡預(yù)防、尿路感染預(yù)防、康復(fù)鍛煉、飲食指導(dǎo)等多方面進(jìn)行全方位照護(hù)。

此次手術(shù)的圓滿完成不僅展示了甲狀腺外科MDT團(tuán)隊(duì)的強(qiáng)大實(shí)力，也為今后復(fù)雜性甲狀腺腫瘤開展多學(xué)科合作治療起到了良好示范作用，同時(shí)對運(yùn)用3D打印技術(shù)進(jìn)行術(shù)前評估提供了有效參考。