甲狀旁腺功能亢進(jìn)多科協(xié)作治療
腎功能衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn):
腎功能衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)是威脅長期透析患者生存質(zhì)量和壽命的常見并發(fā)癥,身體大量脫鈣,鈣異位沉著,最終導(dǎo)致長期骨痛,骨骼變形,喪失活動(dòng)能力,縮短壽命。進(jìn)行甲狀旁腺切除和部分甲狀旁腺自體移植手術(shù)對(duì)于藥物治療無效的患者是最好的治療選擇。
我中心成立了以顧毅副主任醫(yī)師為首的多科協(xié)作(MDT)手術(shù)團(tuán)體,其成員來自腎內(nèi)科,心內(nèi)科,呼吸科,超聲科,核醫(yī)學(xué)科,病理科等相關(guān)科室的專家,于2008年在省內(nèi)率先開展了腎功衰繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的外科手術(shù)治療。經(jīng)過多年探索,該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)建立了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程,根據(jù)每位患者身體情況,制定圍手術(shù)期管理計(jì)劃,手術(shù)方案。保證了手術(shù)質(zhì)量和圍手術(shù)期安全。目前已為近三百例患者成功實(shí)施了手術(shù)。
原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn):
原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)是因?yàn)榧谞钆韵倭龌蛘呒谞钆韵僭錾葘?dǎo)致的甲狀旁腺功能亢進(jìn),有些還合并有多發(fā)內(nèi)分泌腫瘤。會(huì)導(dǎo)致PTH升高,血鈣升高,骨質(zhì)疏松,尿路結(jié)石等癥狀。由于病程隱匿,診斷困難,而往往被忽視。
我中心以顧毅副主任醫(yī)師為首和來自內(nèi)分泌科,超聲科,核醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室的專家組成的多科協(xié)作(MDT)手術(shù)團(tuán)隊(duì),近年來開展了大量的工作。對(duì)原發(fā)甲旁亢的診斷,手術(shù)治療,術(shù)后血鈣管理,出院后隨訪制定了相關(guān)流程。目前每年完成30-40例手術(shù),經(jīng)過多年實(shí)踐,達(dá)到治愈率高,療效好,復(fù)發(fā)率低的效果。
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