健康報:“餓死”病肝再徹底切除 晚期肝癌患者不再只有移植一條路 發(fā)布時間:2013-08-05 00:00 分享到: 來源:健康報2013-7-31 本報訊 (特約記者楊建英 通訊員張 莉)一名70%的肝臟都已被癌細胞吞噬的患者,近日在四川省人民醫(yī)院器官移植中心接受了一種全新的肝癌切除手術(shù)——聯(lián)合肝臟分割并門靜脈結(jié)扎的分兩期肝癌肝切除術(shù)(簡稱ALPPS)。這是我國接受此項手術(shù)的首名患者,患者術(shù)后病情穩(wěn)定。這一手術(shù)方式是晚期肝癌根治性術(shù),去年由德國首創(chuàng)。 3年前,該患者曾做過小腸惡性間質(zhì)瘤切除術(shù)。近日,其突感右上腹反復(fù)疼痛,前往該院檢查發(fā)現(xiàn),肝臟上出現(xiàn)巨大腫瘤,原發(fā)于右肝的腫瘤體積達到12厘米×10厘米×10厘米,左肝也有局限性轉(zhuǎn)移灶,整個肝臟的70%都已被癌細胞吞噬。醫(yī)生根據(jù)病史判斷,是3年前的小腸癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移。 “晚期癌細胞在肝臟內(nèi)廣泛分布,肝臟切除過大必然導(dǎo)致肝衰竭死亡,過去除了進行肝移植沒有其他方法。”四川省人民醫(yī)院器官移植中心主任楊洪吉說,醫(yī)學(xué)界過去一直認為,一小瓣肝臟在體內(nèi)長大50%需要數(shù)月或更長時間,但最新研究顯示,只要有充足的血供,肝臟可在7天~10天內(nèi)再生50%。ALPPS手術(shù)正是利用肝臟很強的再生功能,實現(xiàn)對晚期肝癌的手術(shù)治療。 楊洪吉介紹,該手術(shù)分為兩個階段,10天左右完成。在第一階段手術(shù)中,醫(yī)生首先將肝臟的左右葉劈開,結(jié)扎右側(cè)門靜脈,切斷右側(cè)肝臟的血液供應(yīng),然后切除左側(cè)肝臟的腫瘤,保留正常肝組織。右側(cè)肝臟因沒有血供而萎縮,同時左側(cè)肝臟則因血供增加而成倍增大。近日,該院為患者成功施行了二期手術(shù)——將已經(jīng)劈開、缺血萎縮的右半肝切除,最終將腫瘤全部切除。 掃一掃 手機端瀏覽 分享到: