綠色通道一旦啟動，就意味著打響了與疾病競速的發(fā)令槍。當(dāng)前，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)充功能區(qū)域、增加獨(dú)立診間、充實(shí)醫(yī)療力量，力求救治“一路綠燈”。

分秒必爭

卒中急救，分秒必爭。12月12日下午，在吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)專科醫(yī)院，腦卒中急救綠色通道值班電話響起，接通后聽筒里傳來急切的聲音：“男患，40歲，頭暈伴言語不清1.5小時，10分鐘后到達(dá)急診……需要啟動綠色通道?！?br />“為把握救治時間窗，先為進(jìn)入腦卒中急救綠色通道的患者迅速進(jìn)行新冠病毒抗原檢測，抗原檢測結(jié)果顯示陰性的，直接進(jìn)入急診診療區(qū)域救治。”該院卒中中心護(hù)士長顏秀麗介紹，在對該患者實(shí)施急救的同時，身著防護(hù)服的醫(yī)護(hù)人員同步為其進(jìn)行核酸檢測。

經(jīng)靜脈溶栓治療，該患者病情趨于穩(wěn)定，因核酸檢測結(jié)果顯示為陽性，醫(yī)護(hù)人員隨后將其轉(zhuǎn)運(yùn)至收治新冠病毒感染者的院區(qū)繼續(xù)治療。

綠色通道值班電話隨時響起。“女患，70歲，左側(cè)肢體活動不靈4小時，既往有高血壓病史……”12月14日13時，一名患者被“120”救護(hù)車送往醫(yī)院急診，抗原預(yù)檢結(jié)果顯示陽性。

“12月12日晚，醫(yī)院因時因勢調(diào)整了接診流程?！鳖佇沱愓f，現(xiàn)在患者抵達(dá)急診科時，同步進(jìn)行抗原預(yù)檢，如果抗原檢測結(jié)果顯示陽性，則在綠色通道護(hù)士陪同下進(jìn)入陽性救治區(qū)，接受檢查、溶栓、手術(shù)和看護(hù)。搶救結(jié)束后，患者直接被送至卒中中心專門收治新冠病毒感染者的區(qū)域住院，該病區(qū)與普通病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員互不交叉。目前，這名70歲的患者正接受治療。

統(tǒng)籌兼顧

對于新冠病毒核酸檢測結(jié)果暫未出具的患者，醫(yī)療救治與疫情防控需統(tǒng)籌兼顧。

12月7日，一名孕婦到武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科就診，檢查結(jié)果顯示宮外孕，隨時有破裂大出血風(fēng)險。因該孕婦核酸檢測結(jié)果未出，產(chǎn)科主任范翠芳決定啟用“新冠疑似孕產(chǎn)婦應(yīng)急預(yù)案”，通知科室人員開啟綠色通道，將孕婦經(jīng)特定通道轉(zhuǎn)運(yùn)至產(chǎn)科緩沖病房，準(zhǔn)備手術(shù)。

一切就緒，范翠芳團(tuán)隊(duì)為孕婦行經(jīng)腹右側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)中出血量極少，手術(shù)順利完成。因核酸檢測結(jié)果顯示為陽性，孕婦術(shù)后經(jīng)特定通道被送往綜合隔離病房繼續(xù)接受治療。

據(jù)了解，該院對照妊娠風(fēng)險評估表中“紅色”所涉及合并癥，組織相應(yīng)科室，如產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、輸血科、檢驗(yàn)科等，成立急危重癥孕產(chǎn)婦多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，建立24小時救治綠色通道。該院院長王高華介紹，醫(yī)院各個病區(qū)目前均設(shè)有3至4間緩沖病房，以應(yīng)對突發(fā)情況；與此同時，各學(xué)科建立起科學(xué)、快速、有效的應(yīng)急流程和機(jī)制，確保為急危重癥患者提供必要而及時的診療服務(wù)。

應(yīng)急處置

一名8個多月大的嬰兒被送往四川省人民醫(yī)院龍泉院區(qū)發(fā)熱門診時，已咳嗽半個多月、發(fā)熱2天，口服藥物治療無明顯緩解。更令人擔(dān)憂的是，患兒到院時已出現(xiàn)腹瀉、進(jìn)食減少、尿量減少等癥狀，精神狀態(tài)極差。

該患兒核酸檢測結(jié)果顯示為陽性，但被送到醫(yī)院時，正值院區(qū)負(fù)壓病房滿員；為確?；純荷踩?，該院發(fā)熱門診立即報告醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科安排啟用緩沖病房，同時開啟綠色通道，由專用電梯將患兒快速轉(zhuǎn)運(yùn)。最終，患兒獲得及時治療。

在山東省青島市，一8歲患兒情況同樣危急?；純罕桓改缸o(hù)送至青島大學(xué)附屬醫(yī)院時，連說話的力氣都沒有?；純簨寢尶拗f：“剛開始以為孩子就是磕著碰著了，沒放在心上，但最近出血點(diǎn)越來越多……”

該院兒童血液腫瘤科主任孫立榮經(jīng)問診和查體后判斷，患兒不排除惡性腫瘤的可能，需緊急入院治療。因該患兒核酸檢測結(jié)果未出，醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任宋愛琴決定啟動緊急收住院預(yù)案，于當(dāng)晚將患兒收住于負(fù)壓病房。

救治生命線再次搭建，醫(yī)護(hù)人員一直忙碌到深夜。次日，骨髓穿刺檢查結(jié)果出來，排除惡性腫瘤的可能，這對于患兒一家來說無疑是好消息。

在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，該患兒的病情逐漸穩(wěn)定，各項(xiàng)生命體征已趨平穩(wěn)，順利轉(zhuǎn)入血液兒科接受治療。

實(shí)習(xí)記者 段夢蘭

本報記者 趙星月

通訊員 于姍姍