心臟外科和器官移植中心聯(lián)合完成心臟腫瘤脫落致腎動(dòng)脈栓塞同期手術(shù)
11月29日晚,心臟外科譚今副主任醫(yī)師在急診科接診一位右側(cè)腰痛患者,急診增強(qiáng)CT提示心臟腫瘤約6cm,右腎動(dòng)脈栓塞,最佳治療方案為急診行“體外循環(huán)下心臟腫瘤切除+開腹右腎動(dòng)脈切開取栓”術(shù)。
我院尚無(wú)此方面聯(lián)合急診手術(shù)的先例和經(jīng)驗(yàn),但經(jīng)王莉副院長(zhǎng)、心外黃克力主任、器官移植中心楊洪吉、冉清主任的積極協(xié)調(diào)和多方商議后,當(dāng)晚在一住手術(shù)室由心臟外科譚今副主任醫(yī)師和器官移植中心熊瑋主任醫(yī)師聯(lián)合完成手術(shù)。手術(shù)從晚上11點(diǎn)持續(xù)到次日清晨7點(diǎn),患者術(shù)后在外科ICU住院一周后轉(zhuǎn)入心臟外科病房。現(xiàn)病患恢復(fù)順利,各項(xiàng)復(fù)查結(jié)果良好,右腎功能基本保全,已準(zhǔn)備出院。
心臟腫瘤的發(fā)病率不算高,腫瘤脫落的幾率就更少,而腎動(dòng)脈并非常見的栓塞部位,因此我院尚無(wú)此方面的診治流程。如果單純行心臟手術(shù),患者腎臟無(wú)法保全;如果單純行腎動(dòng)脈取栓術(shù),心臟腫瘤可能再次脫落。據(jù)熊瑋主任醫(yī)師介紹,本例患者在院外就診過(guò),腎動(dòng)脈主干栓塞時(shí)長(zhǎng)已經(jīng)達(dá)40小時(shí),能挽救回腎臟功能實(shí)屬不易。本例手術(shù)既是開先河之例,更為未來(lái)我院診治此類患者摸索了一條行之有效的診治標(biāo)桿。
掃一掃 手機(jī)端瀏覽