近日，器官移植中心為一位患罕見腹膜后巨大腫瘤的患者成功施行了手術，完整切除腫瘤和受包裹的腸系膜上動脈，腫瘤大小約13cm×11cm×7cm，受侵動脈長約11cm，并成功使用異體髂動脈移植搭橋重建腸系膜上動脈。目前患者病情平穩(wěn)，已由ICU轉回普通病房。

患者為青年女性，1月前體檢時腹部超聲發(fā)現(xiàn)腹膜后巨大占位。由于腫瘤巨大且緊鄰肝臟、胰腺、腎臟等多個腹腔臟器，推擠下腔靜脈及腹主動脈，包繞腹腔動脈干、腸系膜上動脈等重要血管，若不及時切除，可能造成嚴重后果。這類手術可能聯(lián)合多臟器切除和血管移植重建，手術難度巨大且風險極高。

術前三維重建顯示腫瘤和周圍臟器和血管的關系桔色為腫瘤

5月23日，患者入住我院器官移植中心?？剖抑魅?a href="/expert/2025/4oeE7gb0.html" target="_blank" class="keylink" >楊洪吉、趙冀副主任醫(yī)師、候一夫主治醫(yī)師以及治療組醫(yī)生對患者病情進行了認真討論，最終認為手術切除雖然難度大、風險高，但仍是對于該患者最有效、最有價值的治療手段。對術前影像檢查和三維重建仔細研究后，為患者制定了手術方案。

     5月26日，由楊洪吉主任醫(yī)師帶領手術團隊，在手術室護理團隊和麻醉醫(yī)師團隊的多學科合作下實施手術。術中見腫瘤位于門腔間隙，質地較韌，易出血，推擠肝門靜脈、肝動脈、膽管、肝后及肝下下腔靜脈，緊鄰腹腔干及各分支，包裹腸系膜上動脈起始部約11cm；推擠肝臟、胰腺、腎臟及腎上腺等器官。游離腫瘤時，因其360度包裹腸系膜上動脈，故需切除長段腸系膜上動脈，并取凍存異體髂動脈行腸系膜上動脈移植搭橋重建。在多學科團隊的配合下，經過約12小時的不懈努力，最終順利切除腫瘤，并成功保留了肝臟、腎臟、胰腺、膽囊、胃腸道等重要器官，移植動脈通暢無滲血，腸道血供良好?；颊咝g后在ICU治療3天后返回普通病房，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，已恢復飲食和下地活動，順利康復。    

腹膜后巨大腫瘤往往涉及腹腔內多個器官和多根重要血管，關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。巨大腫瘤的切除手術難度大、風險高、耗時長。我院器官移植中心是集肝膽、泌尿、腹部器官移植、腹腔鏡微創(chuàng)外科于一體的綜合科室，對于處理涉及多臟器和多血管的復雜腫瘤切除術有著豐富的經驗和技術。尤其對需要行血管重建的手術，具備精湛的重建技術。這次手術是國內外罕見的手術案例，展現(xiàn)了我院器官移植中心的先進水平和我院麻醉、護理、重癥監(jiān)護等多學科協(xié)作的能力。