“移花接木”,22歲小伙丟失10多年的拇指“再生”
“以前走路,我都是把右手揣在兜里?,F(xiàn)在我也有‘拇指’了,以后再也不會(huì)了!”3月11日,在我院接受了右足趾移植拇指再造術(shù)的22歲小伙小楊輕輕活動(dòng)著還纏著紗布的右手,臉上洋溢著自信的笑容。
大拇指在手的功能中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,如抓握、對(duì)捏和對(duì)指等常規(guī)動(dòng)作都離不開(kāi)它。沒(méi)了大拇指,40-50%的手功能將喪失,嚴(yán)重影響日常生活和工作。
小楊右拇指因電鋸傷缺失10多年。吃飯握不住筷子、讀書(shū)無(wú)法握筆寫(xiě)字……因?yàn)槟粗傅娜笔?,給他的人生帶來(lái)了諸多不便,也讓他感到自卑。走訪多家醫(yī)院后,他最終來(lái)到我院骨科就診。
我院骨科胡豇主任主持,肖成偉博士團(tuán)隊(duì)充分術(shù)前討論,術(shù)前詳細(xì)規(guī)劃以及術(shù)中全方位預(yù)案制定;為患者安排了拇指再造手術(shù)。術(shù)中切取小楊的右腳趾,移花接木變?yōu)槟粗浮?/p>
常規(guī)拇指再造是選擇足的第二趾,對(duì)于拇指Ⅲ度以內(nèi)缺損亦可以選擇足拇趾移植再造。基于小楊手指缺失程度和手術(shù)安全等評(píng)估,最終選擇足拇趾移植。拇指再造技術(shù)需要解決皮瓣覆蓋、骨組織、肌腱、神經(jīng)、動(dòng)靜脈血管連接等多項(xiàng)難題,是一項(xiàng)難度系數(shù)及風(fēng)險(xiǎn)很高的顯微外科手術(shù)。小楊的“多年老傷”存在肌腱神經(jīng)血管攣縮或缺失,手術(shù)技術(shù)難度進(jìn)一步增大,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求極高。歷經(jīng)10多個(gè)小時(shí)、肖成偉博士團(tuán)隊(duì)順利將足趾取下,變?yōu)樾钣沂帜粗?,外觀接近正常手指。
術(shù)后,在骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心觀察和護(hù)理下,拇指逐漸恢復(fù),最終順利存活。未來(lái)幾個(gè)月,小楊將進(jìn)行手指運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)和冷熱、物體形狀等感覺(jué)功能康復(fù)?!斑@個(gè)手術(shù)的成功,讓更多無(wú)論是先天缺失還是后期外傷導(dǎo)致手指缺失的患者,都可以通過(guò)手術(shù)重建?!?a href="/expert/2025/jnegzZdw.html" target="_blank" class="keylink" >肖成偉醫(yī)生說(shuō)。
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