12月13日，我院心血管內(nèi)科成功應(yīng)用腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN），為一例難治性高血壓患者實(shí)施了降壓手術(shù)，成為國(guó)內(nèi)早期開(kāi)展RDN技術(shù)的省級(jí)醫(yī)療中心之一。此次手術(shù)的成功開(kāi)展，不僅為高血壓患者帶來(lái)了新的治療選擇，也標(biāo)志著我院在治療原發(fā)性高血壓領(lǐng)域取得了新的突破。

該患者為53歲男性，合并糖脂代謝異常，盡管每日服用三種降壓藥物，血壓控制仍未達(dá)標(biāo)。我院高血壓中心舒燕主任在規(guī)范篩查排除繼發(fā)性高血壓后，與患者進(jìn)行了充分溝通，決定采用RDN手術(shù)進(jìn)行治療。麻醉科盧靜副主任醫(yī)師實(shí)施了舒適化麻醉，在阜外醫(yī)院蔣雄京教授指導(dǎo)下，田文杰主任、李其勇主任醫(yī)師及高血壓團(tuán)隊(duì)歷時(shí)一個(gè)多小時(shí)，對(duì)患者雙側(cè)腎動(dòng)脈的主干及分支進(jìn)行了充分消融，共消融74個(gè)位點(diǎn)，降壓效果明顯，手術(shù)取得圓滿成功。

RDN技術(shù)是治療難治性高血壓的新技術(shù)，通過(guò)射頻能量有效阻斷腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的興奮性，屬于介入微創(chuàng)手術(shù)范疇，具有安全、快速、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。患者通常在術(shù)后第二天即可出院，有望達(dá)到一次治療、長(zhǎng)期降壓的效果。

該手術(shù)主要適用于在改善生活方式的基礎(chǔ)上，規(guī)律服用三種或以上降壓藥物但血壓仍無(wú)法達(dá)標(biāo)的患者。對(duì)于服藥依從性不佳或?qū)Χ喾N降壓藥物不耐受的患者，以及交感神經(jīng)過(guò)度興奮的高血壓患者（如年輕、合并心率偏快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停等高血壓患者），RDN手術(shù)可能產(chǎn)生更佳的治療效果。手術(shù)后的最佳觀察期為術(shù)后3個(gè)月，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)服用降壓藥物，并在隨訪觀察中逐漸減少用藥種類和數(shù)量。

我院高血壓中心是由國(guó)家心血管病中心和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同授牌的“中國(guó)高血壓中心”，是四川僅有的兩家省級(jí)中心之一（全國(guó)僅有40家）。目前，我中心已建立了RDN治療術(shù)前評(píng)估、個(gè)體化手術(shù)策略制定、介入治療操作、圍術(shù)期管理和長(zhǎng)期隨訪的一體化管理流程，以確保該技術(shù)的規(guī)范開(kāi)展和推廣應(yīng)用。我中心以規(guī)范高血壓疾病的臨床診斷和治療為宗旨，推進(jìn)疑難高血壓和繼發(fā)性高血壓的微創(chuàng)介入治療，推動(dòng)新技術(shù)的開(kāi)展和區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量的提升。

近年來(lái)，我院心血管內(nèi)科始終對(duì)標(biāo)國(guó)內(nèi)一流心臟中心，持續(xù)發(fā)揮在西南地區(qū)的技術(shù)引領(lǐng)作用，積極開(kāi)展高新技術(shù)項(xiàng)目，致力于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。