“患者目前生命體征平穩(wěn)，肺動脈壓逐漸降至正常，昨晚11時拔除漂浮導管。今日晨8時停呼吸機，拔除氣管插管……”11月11日，在重癥醫(yī)學中心外科監(jiān)護室召開了我院首例跨省航空轉(zhuǎn)運心臟移植患者的多學科會診。這也是我省首例跨省航空轉(zhuǎn)運心臟移植，這顆心臟從廣州飛越千里，為患者創(chuàng)造了生命奇跡。

   患者羅某，因患擴張性心肌病11年前被當?shù)蒯t(yī)生判定最多能活5年。自2008年以來，一直在我院心臟內(nèi)科、心衰中心接受治療，藥物治療效果良好。但近一年，病情惡化，多次心功能衰竭，藥物療效差，預期壽命小于一年。11月9日，經(jīng)中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)分配，羅某終于等到了“心”生，而這顆心遠在千里之外的廣州。

  11月10日中午1時55分，心臟外科主任黃克力團隊帶著千里迢迢獲取的供心從白云機場到達雙流機場，救護車一路呼嘯飛速回到醫(yī)院。整個過程中，心臟外科、心衰中心、麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學、心血管超聲、放射科、藥學部、檢驗科、輸血科、護理團隊，多學科多部門，都被那顆移植心臟牽動著。

   一般心臟安全的冷缺血時間為6個小時內(nèi)。時間就是生命，黃克力主任團隊不僅要負責心臟移植，也承擔著器官獲取工作。這是我省首例跨省航空轉(zhuǎn)運心臟，時間非常緊迫。他們步伐匆匆又矯健，手中緊握的小提箱關(guān)乎著一個人的生命。他們不顧奔波勞累，進入手術(shù)室立即站上手術(shù)臺。從醫(yī)幾十年來，黃克力主任參與的心臟移植手術(shù)也接近20例，而這是省醫(yī)院的第一例。“供心修剪—受心切除取出—移植—復跳”，全情投入手術(shù)時，所有人的心臟仿佛都暫時停跳了；直到再次開放升主動脈，血液流入受體新的心臟內(nèi)，在看到這顆心臟重新跳動的那一刻，大家的心才跟著“復跳”。手術(shù)歷時5小時，患者順利返回外科監(jiān)護室。

  外科監(jiān)護室的醫(yī)療護理工作繼續(xù)進行。免疫抑制和感染這對平衡翹翹板是術(shù)后重中之重，護理團隊將消毒隔離放在首位?！靶g(shù)后要特別注意容量問題?！?、“心臟不一樣了，需要分開考慮術(shù)前和現(xiàn)在的中心靜脈壓。”“注意室間隔運動幅度，還有排異反應的指標?！薄@個心臟移植MDT團隊合作緊密無間，患者監(jiān)護和治療有條不紊。

2018年初，我院取得國家衛(wèi)健委批準的心臟移植資質(zhì)。經(jīng)過1年多的各項籌備，包括心臟外科、重癥監(jiān)護、手術(shù)、麻醉、心內(nèi)科、體外循環(huán)等專業(yè)共9名醫(yī)護人員到國內(nèi)知名心臟移植中心?？七M修學習心臟移植；醫(yī)院內(nèi)各科室建立綠色通道，梳理各地信息溝通渠道，為我院心臟移植術(shù)的開展打下良好基礎(chǔ)。