人工肝支持系統(tǒng)
四川省人民醫(yī)院感染科于2001年開(kāi)始常規(guī)開(kāi)展多種模式人工肝治療各種肝衰竭。
1、什么是人工肝?
人工肝支持系統(tǒng)(artificial liver support system,ALSS)是治療肝衰竭有效的方法之一,其治療機(jī)制是基于肝細(xì)胞的強(qiáng)大再生能力,通過(guò)一個(gè)體外的機(jī)械、理化和生物裝置,清除體內(nèi)各種有害物質(zhì),補(bǔ)充必需物質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境,暫時(shí)替代衰竭肝臟的部分功能,為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件或等待機(jī)會(huì)進(jìn)行肝移植。
2、人工肝治療的意義?
人工肝用于救治各種原因所致的急性、亞急性、慢加急性肝衰竭患者,提高肝衰竭患者的臨床治愈好轉(zhuǎn)率,或?yàn)榛颊叱晒^(guò)渡到肝移植提供支持治療,另外還可以為肝部分切除術(shù)后或移植術(shù)后肝功能提供支持。
3、人工肝治療的簡(jiǎn)要原理?
患者血液引出人體后首先經(jīng)過(guò)血漿分離器分為血細(xì)胞和血漿,血漿再依次經(jīng)過(guò)膽紅素吸附柱清除膽紅素、膽汁酸再經(jīng)過(guò)一次性使用血液灌流器清除中大分子毒素后與血細(xì)胞回入人體。
4、目前現(xiàn)有的人工肝模式?
根據(jù)患者病情采取多種模式人工肝治療,在原有血漿置換(PE)基礎(chǔ)上,開(kāi)展雙重血漿分子吸附(DPMAS)、血漿置換+ DPMAS、血漿置換(PE)+血液濾過(guò)(CVVH)、血漿透析濾過(guò)(PDF)等多種模式及相互組合模式,制定個(gè)體化的人工肝模式進(jìn)行治療。
5、人工肝的適應(yīng)癥有哪些?
肝衰竭、高膽紅素血癥、肝移植圍手術(shù)期治療、膿毒癥。
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