近日，我院老年綜合外科參與的“中國(guó)結(jié)腸癌右半結(jié)腸切除術(shù)的多中心臨床研究”成果在國(guó)際外科學(xué)領(lǐng)域權(quán)威期刊《British Journal of Surgery》上在線發(fā)表“中國(guó)右半結(jié)腸癌切除術(shù)后吻合口漏和并發(fā)癥危險(xiǎn)因素分析：大樣本量、前瞻性、多中心、快照研究”研究論文。我院作為共同第一作者單位，分中心PI老年綜合外科主任龐明輝為共同第一作者。《British Journal of Surgery》創(chuàng)刊于1913年，涵蓋醫(yī)學(xué)外科全領(lǐng)域研究成果與實(shí)踐，屬于JCR及中科院1區(qū)TOP期刊，影響因子IF=9.6。

本研究由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院普外中心張忠濤教授、姚宏偉教授以及荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心外科Jaap Bonjer教授、Jurriaan Tuymann教授聯(lián)合發(fā)起，旨在為國(guó)際前瞻性多中心研究COLOR IV（腹腔鏡右半結(jié)腸癌切除術(shù)腹腔內(nèi)吻合對(duì)比腹腔外吻合的前瞻性、多中心、隨機(jī)對(duì)照臨床研究）設(shè)計(jì)提供研究基礎(chǔ)數(shù)據(jù)（第一步）。COLOR IV研究目前已完成腹腔鏡右半結(jié)腸癌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定（第二步），后續(xù)即將開(kāi)展全球多中心隨機(jī)對(duì)照研究（第三步）。結(jié)直腸癌是我國(guó)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，右半結(jié)腸切除術(shù)是右半結(jié)腸癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。目前，右半結(jié)腸切除術(shù)隨著操作技術(shù)及手術(shù)理念的不斷進(jìn)步呈現(xiàn)多樣化發(fā)展，有關(guān)技術(shù)在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用、相應(yīng)的術(shù)后并發(fā)癥以及吻合口漏發(fā)生率，尚缺乏數(shù)據(jù)報(bào)道和高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。為了調(diào)查中國(guó)右半結(jié)腸癌切除術(shù)的開(kāi)展情況，本研究收集了國(guó)內(nèi)52家三甲醫(yī)院2289例腫瘤分期TNM I-III期行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)的病例。我院老年綜合外科及胃腸外科共入組96例，全國(guó)入組量排名第二。

研究結(jié)果提供了中國(guó)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)中心實(shí)施右半結(jié)腸癌的手術(shù)方式，術(shù)后并發(fā)癥率及吻合口漏發(fā)生率的真實(shí)世界數(shù)據(jù)，并分析了術(shù)后并發(fā)癥和吻合口漏的危險(xiǎn)因素。結(jié)果提示，中國(guó)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展右半結(jié)腸癌切除術(shù)的安全性較高，同時(shí)D3淋巴結(jié)清掃手術(shù)也在許多中心普遍開(kāi)展，而全腹腔鏡右半結(jié)腸癌切除手術(shù)開(kāi)展較少。研究分析了手術(shù)并發(fā)癥及吻合口漏的危險(xiǎn)因素，提示手術(shù)技術(shù)操作質(zhì)量與術(shù)后結(jié)局明顯相關(guān)。本研究是關(guān)于中國(guó)右半結(jié)腸癌切除術(shù)的開(kāi)展現(xiàn)狀、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率及吻合口漏發(fā)生率的高質(zhì)量臨床研究，為即將開(kāi)展的右半結(jié)腸癌切除手術(shù)的國(guó)際多中心隨機(jī)對(duì)照研究（COLOR IV研究）提供了中國(guó)的數(shù)據(jù)支持。本研究在國(guó)家科技支撐計(jì)劃、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、首都衛(wèi)生發(fā)展科研重點(diǎn)項(xiàng)目等項(xiàng)目的支持下完成。