患者為76歲女性,因“腹痛2月,發(fā)現(xiàn)胃占位性病變1天”入院。起病隱匿,腹痛逐漸加重。既往有高血壓病史,長期服降壓藥,血壓控制良好,無其他重大疾病及藥物過敏史。
腸道手術(shù)腹部沒有切口?直腸癌術(shù)后不造瘺?近日,四川省人民醫(yī)院胃腸外科周曉剛副主任醫(yī)師和龍武軍主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為吳女士實(shí)施了四川省首例腹壁無切口3D熒光腹腔鏡直腸癌根治(NOSES)+可降解腸道支架法原位轉(zhuǎn)流術(shù)。
近日,胃腸外科接診了一位48歲的女性患者,身高149cm的她,體重卻高達(dá)93kg,BMI指數(shù)為41.89kg/m2,屬于重度肥胖。經(jīng)過我們了解,患者10年前因“氣管炎”長期口服各種激素藥物,導(dǎo)致體重持續(xù)增加。盡管她停用激素多年并反復(fù)嘗試控制飲食和藥物減重等多種方式,體重依然繼續(xù)上升。肥胖給她的生活和身體健康造成了很大影響,不僅行走時(shí)明顯心累、氣緊,夜間甚至不能平臥休息。多方打聽后,她來我院內(nèi)分泌科就診。
1.胃腸道惡性腫瘤圍手術(shù)期綜合治療。每周五上午定期開展胃癌、結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療(MDT)。個(gè)體化討論局部進(jìn)展期胃癌、結(jié)直腸癌的新輔助治療(放化療、靶向、免疫),胃癌、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化治療。2.精準(zhǔn)外科治療。“膜解剖”指導(dǎo)下的胃腸癌手術(shù),如:胃癌CME+D2、右半結(jié)腸CME+D3;內(nèi)鏡&腹腔鏡“雙鏡”聯(lián)合“保功能”的胃腸癌手術(shù),如:近端胃癌根治術(shù)(PG)、保留幽門的遠(yuǎn)端胃癌根治(PPG)、保留自主神經(jīng)功能的直腸癌根治術(shù);吲哚菁綠(ICG)淋巴示蹤導(dǎo)航的胃、腸癌手術(shù);單孔&減孔胃、腸癌手術(shù);腹部免切口、經(jīng)自然腔道取標(biāo)本的胃腸癌手術(shù)(NOSES);經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(ta-TME)。3.達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)(Si)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù):直腸癌前切除術(shù)、低位直腸癌保肛術(shù)、右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)