心血管內(nèi)科成功開(kāi)展脈沖消融治療房顫新技術(shù)
4月17日上午,我院心血管內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展了脈沖消融治療房顫新技術(shù)。
患者是一位來(lái)自涼山地區(qū)的58歲女性,確診陣發(fā)性房顫1年,具有消融治療適應(yīng)癥。手術(shù)由心內(nèi)科電生理亞專業(yè)組長(zhǎng)賀濤主任醫(yī)師主刀,在麻醉科莊菁主治醫(yī)師和鄧艾佳醫(yī)師實(shí)施麻醉后,在X線透視輔助下成功穿刺房間隔,順利交換消融系統(tǒng);依托三維電解剖標(biāo)測(cè)系統(tǒng),運(yùn)用可調(diào)彎長(zhǎng)鞘輔助網(wǎng)籃脈沖消融導(dǎo)管解剖重建左房模型(包括:左房體部、左右側(cè)肺靜脈及左心耳),在順利記錄雙側(cè)上下各肺靜脈電位條件下,以設(shè)定脈沖能量放電后成功隔離雙側(cè)肺靜脈電位。手術(shù)過(guò)程無(wú)迷走反射出現(xiàn)、無(wú)膈肌收縮減弱、無(wú)傳導(dǎo)阻滯及新發(fā)房性心律失常出現(xiàn),手術(shù)參數(shù)理想、手術(shù)結(jié)果令現(xiàn)場(chǎng)觀摩專家贊嘆不已。
心房顫動(dòng)是臨床最常見(jiàn)的快速性心律失常。根據(jù)中國(guó)房顫中心數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)年齡標(biāo)準(zhǔn)化房顫患病率為1.6%,估算患病人數(shù)達(dá)2000萬(wàn);隨著我國(guó)人口老齡化加劇,房顫患病人數(shù)仍將繼續(xù)增加。房顫除了導(dǎo)致心悸、頭暈等不適外,最主要的危害是導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中(俗話稱:中風(fēng))、甚至猝死,其較高的患病率、病死率及致殘率造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
目前用于房顫消融的方法主要是射頻消融和冷凍消融,具有較高的成功率和安全性,但二者在消融原理和消融系統(tǒng)上存在一定程度的不足。脈沖消融因其電穿孔損傷原理,在一些手術(shù)參數(shù)上彌補(bǔ)或減少了上述兩種消融能量的缺點(diǎn)和不足,大大縮短了左房停留時(shí)間,極大程度提高了手術(shù)效率。
脈沖能量是當(dāng)前非常有前景的微創(chuàng)、安全和有效的治療陣發(fā)性房顫的能量選擇。國(guó)際上,多家脈沖能量消融器械陸續(xù)獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市,國(guó)內(nèi)目前也有數(shù)十家心臟電生理企業(yè)或公司進(jìn)行脈沖消融系統(tǒng)自主研發(fā)。此次手術(shù)采用的就是國(guó)產(chǎn)自主研發(fā)的脈沖消融系統(tǒng)。我院心血管內(nèi)科本次成功開(kāi)展脈沖消融技術(shù),讓電生理團(tuán)隊(duì)邁入了脈沖消融領(lǐng)域的領(lǐng)先梯隊(duì),將為廣大房顫患者帶來(lái)更多治愈的希望。
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