第一章  組織管理

1.1 成立進修管理辦公室（以下簡稱進修辦），確定專門人員負責，負責進修招生和進修學員的審核招錄、進修安排、日常監(jiān)管、證書發(fā)放及進修信息報送等。

1.2 各科室應(yīng)組建教學小組，負責本科室進修學員的進修計劃制定、教學安排、日常管理等。教學小組成員應(yīng)為醫(yī)德良好、技術(shù)精良、實踐經(jīng)驗豐富、具備一定教學能力的中級及以上職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師，由科室主任或醫(yī)療組長擔任教學小組組長。各科室應(yīng)根據(jù)進修學員專業(yè)方向和進修需求等，指定至少1名老師帶教。

第二章  師資管理

2.1 帶教老師應(yīng)為人師表、嚴管善教、誨人不倦。需通過當年的醫(yī)師定期考核，參加過統(tǒng)一的教學方法培訓，能夠勝任教學組織和管理工作。

2.2 帶教老師應(yīng)根據(jù)其帶教進修學員的工作能力、實際水平和進修目標等，制定相應(yīng)的培養(yǎng)計劃和教學、診療、科研活動安排，并對進修學員進行示范示教、診療指導、考核評價和日常管理。

2.3 科室進修管理員負責組織進修學員開展入科培訓、學術(shù)講座、教學查房（科主任查房）、病例討論（疑難重癥、手術(shù)、死亡病例討論）、?？萍夹g(shù)操作培訓等教學活動，指導進修學員嚴格按照診療規(guī)范、操作常規(guī)和醫(yī)療管理制度進行臨床操作，并及時檢查進修學員的醫(yī)療文件書寫和培訓學習記錄等情況。

2.4 帶教老師應(yīng)以提高職業(yè)素養(yǎng)、工作能力、業(yè)務(wù)水平為目標，按照既定的培養(yǎng)培訓計劃、流程和內(nèi)容要求，注重培養(yǎng)進修學員的責任意識、質(zhì)量意識和人文服務(wù)意識，嚴格進修學員的日常考核和出科考評鑒定，確保進修學員學有所成。

第三章  學員管理

3.1 進修學員參加進修辦統(tǒng)一組織的崗前培訓后，確定帶教老師，進行入科培訓和試用。試用時間不宜超過兩周。試用期滿后，進修學員向進修辦申請獨立工作授權(quán)（格式見附件1）。經(jīng)科室考核同意并報進修辦批準后，已經(jīng)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的進修學員可獲得進修基地HIS系統(tǒng)使用、處置病人、開具醫(yī)囑（處方）、書寫病歷、值班、進行特殊檢查（操作）等的獨立工作權(quán)限。

4.2 進修學員當批次進修期滿，在進修基地的工作權(quán)限自動終止。進修學員如需延長進修期限，須按程序進行下一批次進修的申請和錄取。未經(jīng)批準，進修中途不得變更進修專業(yè)。嚴禁進修學員私自變更進修專業(yè)。

4.3 進修期間，進修學員應(yīng)服從進修基地和科室的安排，嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)》、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度等法律法規(guī)、規(guī)范標準及進修基地的各項規(guī)章制度，在帶教老師指導下，參加各種教學、診療、科研活動，嚴防差錯事故發(fā)生。進修學員應(yīng)及時記錄參加教學、診療活動等情況（格式見附件2）。

3.4 進修期間，進修學員原則上不參加原單位的工作、會議，不承擔原單位安排的各項任務(wù)，若有特殊情況，須由派員單位提前函商進修基地同意。進修學員不請假離院按自動退學處理，科室應(yīng)及時報告進修辦。

3.5 進修學員是共產(chǎn)黨員、共青團員者，應(yīng)參加所在科室支部、團小組的組織活動，接受思想政治教育，并做好記錄。

3.6 進修學員未經(jīng)進修科室同意，不得擅自復(fù)印技術(shù)資料，或私藏、帶走進修基地病案、影像等資料。如違反，除收回私拿資料外，終止其進修。如有侵犯進修基地知識產(chǎn)權(quán)行為，將依法追究其責任。

第四章  教學管理

4.1 進修生入科前，進修辦組織進修學員統(tǒng)一進行崗前培訓，培訓主要內(nèi)容包括：院情及醫(yī)院相關(guān)管理制度介紹、醫(yī)院信息系統(tǒng)介紹、醫(yī)學人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、臨床思維能力訓練、醫(yī)療文書書寫要求、臨床用血培訓、合理檢查（用藥、處置）要求等。

4.2 進修學員進入科室后，科室應(yīng)結(jié)合實際組織入科培訓，培訓主要內(nèi)容包括：科情及人員介紹、常見病種及診療技術(shù)、醫(yī)院感染與職業(yè)防護、醫(yī)患溝通技巧與醫(yī)療糾紛防范等。

4.3 進修辦和科室定期組織專家舉辦學術(shù)講座，進修辦組織的講座重點講授醫(yī)療領(lǐng)域的新理論、新知識、新技術(shù)、新方法；科室組織的講座重點講授專業(yè)理論、臨床技能和常見疾病的診治技術(shù)進展。

4.4 科室應(yīng)定期組織教學查房或科主任查房，每月不少于2次。重點審查對新入院、疑難、重危病員的診斷、治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷質(zhì)量等。

4.5 科室應(yīng)定期組織病例討論，每月不少于2次。重點對疑難重癥、手術(shù)、死亡病例等進行討論，主要討論檢查、診斷、治療等環(huán)節(jié)的診治情況，討論記錄應(yīng)完整、規(guī)范。

4.6 科室應(yīng)定期組織臨床?？萍寄懿僮髋嘤?，每月不少于2次。重點進行理論介紹、操作示范、方法示教和技能培訓，注重提高進修學員的臨床思維能力和操作處置水平。

第五章  考核管理

5.1 科室對進修學員的考核包括日常考勤、過程考核和結(jié)業(yè)考核。

5.2 在進修期間，進修學員不享受婚育假、探親假、寒暑假，若因特殊情況需請假，病假須病情證明和病假證明，事假須有本人申請和原單位證明。法定假日離院者，需辦理請假手續(xù)。?。ㄊ拢┘僖惶煲詢?nèi)由帶教老師批準，三天以內(nèi)由科室科主任批準，三天以上須經(jīng)進修辦批準。假期結(jié)束后，應(yīng)及時銷假。進修半年無故缺勤累計超過五天（一年超過十天）者，取消其進修資格，不作進修鑒定。  

5.3 進修學員應(yīng)嚴格遵守考勤管理相關(guān)規(guī)定，提前到崗并做好工作準備，不得遲到早退、無故曠工。進修科室應(yīng)對進修學員遲到、早退、?。ㄊ拢┘?、曠工、不假脫崗等進行如實登記，對違反考勤管理相關(guān)規(guī)定，或雖經(jīng)請假但未批準而擅離職守者，或假滿不按期回院銷假者，或弄虛作假者，視情節(jié)輕重，給予批評教育、暫停進修或取消進修資格等處理。

5.4 進修科室應(yīng)每月對進修學員的醫(yī)德醫(yī)風、臨床職業(yè)素養(yǎng)、工作能力、業(yè)務(wù)水平、出勤情況和參加醫(yī)療、教學、科研活動等情況進行考核評價（格式見附件3），并在進修鑒定手冊上如實記錄。

5.5 進修期滿兩周前，科室對進修人員統(tǒng)一組織理論、操作結(jié)業(yè)考試，并結(jié)合定期考核情況做出結(jié)業(yè)考核結(jié)論。進修學員和帶教老師分別填寫進修鑒定表相關(guān)內(nèi)容，交科室、進修辦審核簽字。進修結(jié)束三天前，進修學員可憑進修結(jié)業(yè)鑒定表（格式見附件4）到進修辦辦理進修結(jié)業(yè)證書和相關(guān)離院手續(xù)。結(jié)業(yè)考核合格者方可取得結(jié)業(yè)證書，不合格者只發(fā)學習證明，不發(fā)結(jié)業(yè)證書。

5.6 進修學員出現(xiàn)以下其他行為者，可取消其進修資格，不予辦理結(jié)業(yè)證書，不退其進修費：經(jīng)過評估不能勝任相應(yīng)工作，進修期滿考評不合格；出現(xiàn)身心健康問題，病假累計超過2個月以上；發(fā)生嚴重醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯；違反法律法規(guī)和規(guī)章制度，造成不良后果；醫(yī)德醫(yī)風敗壞，有病人投訴并經(jīng)查證屬實；私自輪轉(zhuǎn)科室、調(diào)換專業(yè)、縮短或延長進修時間；打架斗毆，聚眾鬧事；無故曠工，經(jīng)常遲到早退且屢教不改者。

第六章 附則

進修管理辦法_附件（點擊查看）