愿作器官移植領(lǐng)域的先驅(qū)者——器官移植中心楊洪吉
楊洪吉,主任醫(yī)師,四川省人民醫(yī)院臨床器官移植中心主任、器官移植研究所主任。我省首例腦死亡器官捐獻(xiàn)手術(shù)實(shí)施者。
面對(duì)生命,沒有貧富貴賤,人人生而平等。這是楊洪吉主任的人生格言,他也在平時(shí)的診療工作中身體力行地踐行著這句話。楊洪吉曾在加拿大從事器官移植的臨床和科研工作近十年,對(duì)臨床胰腎聯(lián)合、肝腸移植、活體肝移植和劈裂式兒童肝移植等具有豐富經(jīng)驗(yàn)。作為國(guó)際異種移植領(lǐng)域知名專家,在利用轉(zhuǎn)基因豬開發(fā)和應(yīng)用、移植模型建立、免疫耐受、新移植免疫藥物開發(fā)利用等領(lǐng)域均有突破性進(jìn)展,是國(guó)際上第一個(gè)發(fā)現(xiàn)不同環(huán)境飼養(yǎng)的靈長(zhǎng)類動(dòng)物的ANTI-GAL異種抗體有顯著差異的專家,為異種移植發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。
楊洪吉主任對(duì)我省乃至全國(guó)的器官捐贈(zèng)和器官移植事業(yè)做出了卓越貢獻(xiàn)。2009年,他在國(guó)內(nèi)率先建立了與國(guó)際接軌的腦死亡器官捐獻(xiàn)系統(tǒng),完成了首例中國(guó)公民腦死亡的器官捐獻(xiàn),在國(guó)內(nèi)移植屆引起巨大反響和討論。率先引進(jìn)了符合國(guó)際倫理學(xué)的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的工作理念和工作系統(tǒng),建立了我國(guó)最早的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員團(tuán)隊(duì),在四川省的器官移植捐獻(xiàn)宣傳工作中,諸多事跡被媒體報(bào)道。可以說(shuō),現(xiàn)在社會(huì)大眾對(duì)器官捐贈(zèng)的接受與認(rèn)可,與楊洪吉開展的四川省頭幾例器官捐贈(zèng)的報(bào)道,有著密不可分的關(guān)系。全國(guó)年齡最小體重的嬰兒器官捐獻(xiàn)、最小體重的嬰兒減體積肝移植、西部地區(qū)第一例機(jī)器人的親屬腎移植術(shù)……。創(chuàng)立了我國(guó)西部地區(qū)的第一個(gè)器官移植術(shù)后??齐S訪門診,器官捐獻(xiàn)工作受到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委(衛(wèi)生部)肯定,授予四川省器官捐獻(xiàn)宣傳教育基地。
為醫(yī)學(xué)事業(yè) 敢為天下先
2007年之前的十年,楊洪吉一直在加拿大留學(xué),從事器官移植研究。要在加拿大取得行醫(yī)資格,不是一件容易的事。幾經(jīng)周折,他的出色表現(xiàn)終于為他贏得一個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),多倫多一家最大的器官移植中心接收了他。他一邊做臨床,一邊做科研,在工作的間隙還拼命地學(xué)習(xí),不斷提高自己,順利取得博士學(xué)位,同事們笑稱他是“工作狂人”。那時(shí)候,他開始關(guān)注國(guó)內(nèi)器官移植的進(jìn)展情況,卻聽不到什么聲音。為了有的放矢,他成立了一個(gè)器官移植中文網(wǎng),密切關(guān)注國(guó)內(nèi)動(dòng)態(tài)。網(wǎng)站成立后,受到國(guó)內(nèi)同行和病人的熱烈歡迎,會(huì)員一度多達(dá)3000余人。不管多累,每天睡覺前,楊洪吉總會(huì)耐心地回復(fù)各種問(wèn)題,為同行解決疑難,為患者做健康指導(dǎo),他的努力沒有白費(fèi),網(wǎng)站在國(guó)內(nèi)的影響越來(lái)越大。
2006年,在美國(guó)哈佛大學(xué)召開的國(guó)際器官移植學(xué)會(huì)論壇上,他遇到了我院鄧紹平院長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)一番交流、幾次三番到我院實(shí)地考察。2007年,他正式放棄了國(guó)外優(yōu)厚的待遇,放棄來(lái)之不易的國(guó)外行醫(yī)資格,毅然來(lái)到四川,開始艱難創(chuàng)業(yè)。
從2007年至2009年,楊洪吉的器官移植中心沒有做一例死亡捐獻(xiàn)器官的手術(shù)。在這期間,楊洪吉查詢了法律法規(guī)、摸索了倫理道德。他希望,借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn),呼吁大家身后捐獻(xiàn)器官。
直到2009年12月,四川省首例腦死亡器官捐獻(xiàn)實(shí)施。來(lái)自四川綿竹35歲的男子劉順軍,因車禍導(dǎo)致腦死亡,家人決定捐出他的器官?!拔蚁蜥t(yī)院、衛(wèi)生廳匯報(bào),都沒有人反對(duì)我實(shí)施手術(shù)?!?a href="/expert/2025/4oeE7gb0.html" target="_blank" class="keylink" >楊洪吉說(shuō),第一個(gè)吃螃蟹的人有可能被推到輿論的風(fēng)口浪尖,畢竟大多數(shù)中國(guó)人只知道心跳死亡,而不知道腦死亡,“許多人認(rèn)為,只要心臟在跳都是活人?!?a href="/expert/2025/4oeE7gb0.html" target="_blank" class="keylink" >楊洪吉還是做了,“我心里知道,這是對(duì)的事情。”楊洪吉不認(rèn)為自己多么偉大,他很感謝劉順軍和他的家人,“他們?yōu)槟X死亡捐獻(xiàn)器官做出了巨大貢獻(xiàn)。”
悲天憫人的好醫(yī)生
在器官移植中心主任楊洪吉的門診遇到普通感冒患者難免有些奇怪,病人卻說(shuō):“我如今一點(diǎn)小病小痛都要知會(huì)一下楊主任才放心?!?a href="/expert/2025/4oeE7gb0.html" target="_blank" class="keylink" >楊洪吉對(duì)他的門診患者要求很嚴(yán),患者卻把他當(dāng)做知心人,都愿意聽他的。為了提高器官移植以后患者生存期限、生活質(zhì)量及治療依從性,初診開始,患者就必須建立隨訪檔案。手術(shù)完成以后,若在當(dāng)?shù)刈≡罕仨毰c我院移植中心聯(lián)系,以便指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生用藥。
在國(guó)內(nèi)建立器官移植門診隨訪檔案,楊洪吉應(yīng)該是第一人。從自己還在國(guó)外時(shí)建立的器官移植中文網(wǎng)上,楊洪吉了解到,很多移植患者出院后吃藥、保健全靠自己,大大降低了患者生活質(zhì)量及生存年限,患者也感覺茫無(wú)所依。很多同行由于繁忙,放棄了隨訪,楊洪吉卻將這項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)來(lái)抓?;颊哒f(shuō),在省醫(yī)院建立了檔案,就覺得自己的生命和健康有了保障。他們已經(jīng)把省醫(yī)院器官移植中心當(dāng)作了自己的另一個(gè)家,而楊主任就是他們的大家長(zhǎng)。懷著一顆悲天憫人的心,楊洪吉在網(wǎng)站上“放言”:四川省人民醫(yī)院器官移植中心對(duì)全國(guó)人民都同樣開放。
楊洪吉對(duì)病人懷著一種深深的理解與同情,他說(shuō):“病人也很艱難,很多病人頭天打老遠(yuǎn)的地方來(lái),半夜就來(lái)掛號(hào),第二天看完病再馬不停蹄地趕回家。又伴著失去生命的恐懼……”他的病人基本沒鬧過(guò)糾紛,這不僅僅是醫(yī)療技術(shù)問(wèn)題,也不僅僅得益于有效溝通,很大一部分原因在于他肯設(shè)身處地,換位思考。他看門診,從不催病人,不會(huì)高高在上以指導(dǎo)者的姿態(tài)交待病情,而是站在患者親人的角度幫他分析病情,從患者的切身健康去分析。用患者的話說(shuō),“楊主任就是我家一個(gè)在醫(yī)院工作的親戚?!?/p>
在楊洪吉眼里,患者就是患者,沒有貧富貴賤之分。在他看來(lái),人人享有生命的權(quán)利,并且生而平等。作為一個(gè)醫(yī)者,就應(yīng)有一顆大愛之心。他是這樣做的,也要求整個(gè)器官移植中心的人都這樣做。他認(rèn)為,如今國(guó)民已基本小康,將救死扶傷作為終身事業(yè),比獲得良好的社會(huì)地位、金錢滿足的價(jià)值更大,是一種更深切的幸福。
專業(yè)領(lǐng)域的領(lǐng)頭人
楊洪吉歸國(guó)后不僅帶回了全面的多種器官移植最先進(jìn)的技術(shù)、建立了我院的移植團(tuán)隊(duì),還在諸多領(lǐng)域創(chuàng)造了全國(guó)及省內(nèi)和院內(nèi)的第一。2013年7月,楊洪吉帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)率先開展了全國(guó)首例肝癌分期切除術(shù)(ALPPS),帶動(dòng)了國(guó)內(nèi)肝癌手術(shù)切除的一場(chǎng)變革熱潮,給晚期肝癌患者找到了一種新的根治方法,這種術(shù)式于2012年由德國(guó)首創(chuàng),國(guó)內(nèi)尚未見手術(shù)報(bào)道。我院器官移植中心根據(jù)手術(shù)方式及翻譯,將該手術(shù)命名為:聯(lián)合肝臟分割并門靜脈結(jié)扎的分兩期肝癌根治肝切除術(shù)。手術(shù)方式為:根據(jù)肝臟分葉分段,將能夠形成循環(huán)的正常肝組織與腫瘤侵襲肝組織劈開,并結(jié)扎門靜脈或其供應(yīng)腫瘤肝組織的分支,增加正常肝組織血供,利用肝臟強(qiáng)大的再生能力,“再造”一個(gè)新的肝臟;待新肝臟能夠承擔(dān)正常肝臟功能后,再行二期手術(shù),將已經(jīng)劈開、缺血萎縮的腫瘤肝臟切除。如今ALPPS已經(jīng)在國(guó)內(nèi)遍地開花。
在楊洪吉主任的帶領(lǐng)下和培養(yǎng)下,科室骨干醫(yī)生開展了一系列創(chuàng)新性的醫(yī)療項(xiàng)目,機(jī)器人的肝膽外科和泌尿外科的精準(zhǔn)手術(shù),自體腎臟移植,腹腔鏡分期肝癌切除術(shù)。目前,我院器官捐獻(xiàn)在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位,器官移植研究所的科研發(fā)展也碩果累累,而且建立了中加,中美的國(guó)際合作平臺(tái)。培養(yǎng)了電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,西南醫(yī)科大學(xué)等諸多的研究生。器官移植研究所已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)開放的多學(xué)科的科研平臺(tái),成為四川省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,移植中心已經(jīng)成為四川省重點(diǎn)???。在臨床,科研,教學(xué)得到發(fā)展的同時(shí),團(tuán)隊(duì)傾注了大量的精力進(jìn)行社會(huì)的宣教工作,每年團(tuán)隊(duì)都要走訪四川的大量的地方醫(yī)院,為地方醫(yī)院的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
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