“你們能不能好好表揚(yáng)一下骨科黃崇新主任他們？你們不知道，這將近一個(gè)月的時(shí)間，我們從沒有醫(yī)院愿意治的絕望，到黃主任說可以做手術(shù)時(shí)的希望，再到老母親下床活動(dòng)時(shí)的欣喜……我們就要出院了，不知道怎么感謝他們才好！總之就是特別好，不管醫(yī)生還是護(hù)士都特別好！”鄭奶奶的家屬給醫(yī)院相關(guān)部門工作人員說。

絕望：可能連手術(shù)臺(tái)都下不來

85歲的鄭奶奶近來總是喊疼，因?yàn)榛加邪柎暮ＤY不能正確表達(dá)，哪兒疼怎么個(gè)疼法卻說不清楚。家人查遍全身上下，除了之前崴腳已經(jīng)消散的淤青，什么都沒有。漸漸地，鄭奶奶活動(dòng)受限了，家人懷疑奶奶得了腫瘤，不得已，帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院診查，才發(fā)現(xiàn)上次崴腳造成了左股骨頸骨折。

如果保守治療，鄭奶奶就得一直臥床，并發(fā)癥會(huì)越來越多。病情唯一的轉(zhuǎn)機(jī)就是通過髖關(guān)節(jié)置換術(shù)盡早下地活動(dòng)。然而因?yàn)槟昙o(jì)大、并發(fā)癥多，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有條件手術(shù)，醫(yī)生也不贊同手術(shù)，“可能連手術(shù)臺(tái)都下不來，做了手術(shù)就沒命了！”

轉(zhuǎn)機(jī)：咱到省醫(yī)院去做手術(shù)

是看著老母親的生命逐漸流逝，還是冒險(xiǎn)手術(shù)？焦灼、煎熬、爭(zhēng)執(zhí)，最后女兒拍板決定：到省醫(yī)院做手術(shù)——母親前幾年就因?yàn)橛夜晒穷^壞死在省醫(yī)院換的關(guān)節(jié)，對(duì)這兒的技術(shù)有信心。

黃崇新主任在門診將患者收入院。然而，鄭奶奶除了阿爾茨海默癥，既往還有慢支炎肺氣腫、糖尿病、重度骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥、膽囊結(jié)石等六七八種疾病，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床，入院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。這么多并發(fā)癥，手術(shù)能不能平安度過？在手術(shù)和麻醉打擊下，術(shù)后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)致命性并發(fā)癥？身體儲(chǔ)備這樣差，術(shù)后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)感染這一災(zāi)難性后果？阿爾茨海默癥、治療依從性差，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位和功能恢復(fù)不理想？

轉(zhuǎn)機(jī)就在眼前，然而手術(shù)卻不是劃開取出換掉縫上那么簡(jiǎn)單的事！

危機(jī)：醫(yī)護(hù)人員全力以赴

完善術(shù)前相關(guān)檢查并進(jìn)行基礎(chǔ)支持，盡量對(duì)鄭奶奶的生命體征進(jìn)行“糾偏”。為了盡量降低麻醉和手術(shù)打擊、減少術(shù)中術(shù)后失血，黃崇新手術(shù)團(tuán)隊(duì)與手術(shù)麻醉中心、ICU、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室MDT，制訂詳盡的圍手術(shù)方案、預(yù)案。黃主任在腦海里一遍遍進(jìn)行手術(shù)演練，有時(shí)候走路都在比畫。

8月1日，鄭奶奶在全麻下行“左側(cè)半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。一般髖關(guān)節(jié)置換術(shù)耗時(shí)1.5小時(shí)至2小時(shí)，在黃崇新的不斷“演練”優(yōu)化下，僅僅40分鐘，鄭奶奶就結(jié)束手術(shù)被送進(jìn)了ICU監(jiān)護(hù)。

術(shù)后的難關(guān)來了：鄭奶奶的基礎(chǔ)病實(shí)在太多，年齡又大，因?yàn)榘柎暮ＤY，鄭奶奶不配合治療，先后出現(xiàn)譫妄、多日低血壓、心衰、低氧飽和度、血糖控制不佳等多種癥狀。不論在監(jiān)護(hù)室還是骨科，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一上班，首先去看鄭奶奶的各項(xiàng)指標(biāo)，然后，營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染、升血壓、降血糖……當(dāng)鄭奶奶虛弱地回應(yīng)女兒的一聲“媽”，鄭奶奶家人不禁潸然淚下。

溫暖：愛心陪伴熬過漫漫長(zhǎng)夜

長(zhǎng)期臥床、衰竭、依從性差，這些護(hù)理難點(diǎn)集中在一起，給護(hù)士們帶來了巨大的困難和成倍的工作量。作為壓瘡高危患者，每?jī)尚r(shí)翻身這件事，護(hù)士們不論誰當(dāng)班，從未忘記。老人家血管特別難打，科室每次都找技術(shù)最好的高年資護(hù)士“招呼”鄭奶奶?！澳莻€(gè)楊梅，還有……每次都一針見血，媽媽住院這么久，手上沒有一個(gè)烏青、身上沒有一個(gè)褥瘡?！编嵞棠痰呐畠赫f。

鄭奶奶睡覺不分時(shí)候，經(jīng)常在大半夜唱歌、又喊又叫，嚴(yán)重影響同病房病友。后半夜護(hù)理工作比較少，她們就經(jīng)常坐在床邊小聲陪鄭奶奶聊天，哄她睡覺?！?a href="http://www.d1725.cn/bone/" target="_blank" class="keylink" >骨科的護(hù)士妹妹真是‘天使’啊，他們一邊盡心護(hù)理媽媽，一邊像哄自家寶寶似的誆她。”

“我繞銅線最快最好，是廠里的標(biāo)兵！”

“繞銅線？婆婆你是在哪上班啊？”上后夜的沈海燕一邊給鄭奶奶理被子，一邊小聲問。

“我在東廠。你呢？”

“我啊，我在西廠。”旁邊床病友噗嗤笑出聲——我滴娘！這倆錦衣衛(wèi)啊。

“婆婆，你趕快睡覺了，不然明天上班沒精神，工作任務(wù)完不成了?！鄙蚝Ｑ嗬^續(xù)一本正經(jīng)地“忽悠”。

喜悅：一個(gè)月時(shí)間出院回家

7月26日轉(zhuǎn)入省醫(yī)院，完善相關(guān)檢查營(yíng)養(yǎng)支持術(shù)前準(zhǔn)備；8月1日手術(shù)，轉(zhuǎn)入綜合ICU；8月4日轉(zhuǎn)回病房治療康復(fù)，術(shù)后不到三周下床助行器行走；8月21日，鄭奶奶各項(xiàng)指標(biāo)都比較穩(wěn)定，要出院回家了。黃崇新和護(hù)士長(zhǎng)開啟了嘮叨模式，不能回家就不走動(dòng)了、要注意控制血糖、多攝入高蛋白低脂肪低熱量食物……

“我知道你們有一個(gè)什么平均住院床日的指標(biāo)，媽媽住這么久，從來沒有一個(gè)醫(yī)生護(hù)士催過我們，也沒有抱怨過。哎，我們拖了科室的‘后腿’了，對(duì)不起大家，也謝謝大家！”鄭奶奶女兒一邊給母親梳洗一邊感慨，鄭奶奶一無所覺露出開心的笑容。