天府早報:刀非刀針非針 “小針刀”專攻骨關(guān)節(jié)病
來源:天府早報2013-9-3
神秘的小針刀
長相
似刀非刀,像針但又不是針,針刀直徑0.8毫米
特點(diǎn)
可直接到達(dá)病變部位進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)中的微創(chuàng)
時間
耗時不長,少則幾分鐘,多則半小時
適應(yīng)癥
主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變,如肌腱勞損等
小針刀,一種不為人熟知的手術(shù)器具,在中醫(yī)師段華眼里,卻摯愛過于“柳葉刀”。“小針刀是一種針灸針和手術(shù)刀相結(jié)合的新型手術(shù)器具?!笔♂t(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師段華解釋,小針刀療法的治療原理,就是將類似針灸模樣的小針刀刺入到病變處進(jìn)行輕松地切割、剝離等不同的刺激、松解,以達(dá)到止痛、祛病的目的。
中醫(yī)名片
段華
四川省人民醫(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師,四川省針灸學(xué)會專委委員,針刀學(xué)會專委委員。1994年師從小針刀發(fā)明者朱漢章教授,并于省醫(yī)院開設(shè)省內(nèi)第一個小針刀??疲委熝甸g盤突出癥、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生癥。
創(chuàng)傷小 術(shù)后只需貼張創(chuàng)口貼
這種似刀非刀,像針但又不是針的醫(yī)療用具,“具有手術(shù)刀的功能,又有針的特點(diǎn),可以直接到達(dá)病變部位進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)中的微創(chuàng)?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華抬起手臂,右手五指微曲,拇指和食指間形成一條縫隙:“針刀直徑只有0.8毫米,與肌肉注射的針頭大小無異?!?
段華補(bǔ)充介紹,通過小針刀進(jìn)行的手術(shù),沒有切口,不會見血,對神經(jīng)血管和周圍的組織無損傷,創(chuàng)面似針眼,手術(shù)后“貼張創(chuàng)口貼即可?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華解釋:“小針刀手術(shù)是一項(xiàng)創(chuàng)傷小、痛苦小、花錢少、耗時短、見效快、治愈率高的閉合性手術(shù)?!?
骨傷專科出身的段華,現(xiàn)為四川省針灸學(xué)會和針刀學(xué)會專委委員。1994年在中國中醫(yī)研究院師從小針刀發(fā)明者朱漢章教授,進(jìn)入省醫(yī)院工作后,開設(shè)了四川省第一個小針刀專科,“適應(yīng)癥主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變,如肌腱勞損,腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生癥等?!币延?0余年從醫(yī)經(jīng)歷的段華坦言,接診過的骨關(guān)節(jié)病變患者數(shù)量早已記不清。
考素質(zhì) 大半時間花在確定針刀入路上
“做小針刀手術(shù),對醫(yī)生綜合素質(zhì)的要求相當(dāng)高?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華認(rèn)真地說,開展小針刀手術(shù),要求醫(yī)生必須具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和精準(zhǔn)技巧,所謂“差之毫厘,失之千里”,若手術(shù)過程中稍有不慎,傷及神經(jīng)血管或者韌帶,就會對病人的身體造成影響。
此外,小針刀手術(shù)對醫(yī)生專業(yè)素養(yǎng)的要求也是極高的?!靶g(shù)前要對解剖知識和病理知識以及對患者的病情要有足夠的了解?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華說,由于小針刀的診療范圍有限定,術(shù)前還需對病人的CT片進(jìn)行充分閱讀,以便找準(zhǔn)病變位置和針刀入路,才能做到“針隨心走”?!熬拖疋叶〗馀#绾巍碌丁?,并不是隨意就能完成的。”
小針刀手術(shù)的耗時不長,少則幾分鐘,多則半小時,但是由于微創(chuàng),手術(shù)時的針刀入路需保證百分之百的精準(zhǔn),段華介紹,為了確保每一次手術(shù)的安全性,術(shù)前醫(yī)生會花上數(shù)十倍甚至百倍的時間去找準(zhǔn)患者的病變位置和針刀入路。
提醒
有些患者不適宜小針刀
段華強(qiáng)調(diào),不是所有的病情都適合做小針刀手術(shù),“骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出還是首選傳統(tǒng)的治療方法,若療效不佳,或病情突發(fā)可再采用小針刀手術(shù)?!薄叭羰腔加屑缰苎?、腱鞘炎或者骨質(zhì)增生癥的患者,可以首選小針刀手術(shù)進(jìn)行治療。”
需要注意的是,一些患者不適宜小針刀,如凝血功能不全者。
幕后
過去沒儀器
手術(shù)全憑感覺
作為省內(nèi)首個開展小針刀??频尼t(yī)生,段華如今是省醫(yī)院中醫(yī)骨傷科里能做小針刀手術(shù)的四位醫(yī)生之一,在該專業(yè)領(lǐng)域上可謂穩(wěn)執(zhí)牛耳。
過去醫(yī)療技術(shù)沒有現(xiàn)在這么發(fā)達(dá),小針刀被段華及同行們俗稱為“盲刀”,“由于微創(chuàng),肉眼無法明辨針刀走向,手術(shù)時多靠自己的經(jīng)驗(yàn)。”段華解釋,在肉眼無法看到人體機(jī)理的情況下,只能憑感覺用手中的針刀對患者的病變位置進(jìn)行松解、剝離、切割等不同開工的刺激。用她的話說,就是用手中的小針刀再加上精湛的技術(shù)對患者病變的關(guān)節(jié)部位進(jìn)行“挑動”。
2011年,省醫(yī)院開始開展肌骨超聲引導(dǎo)下的介入治療,當(dāng)時作為省內(nèi)首創(chuàng)新技術(shù),為小針刀手術(shù)的開展帶來一定便利,讓手術(shù)更加安全可靠,“現(xiàn)在,我們可以借助醫(yī)療電子儀器,在手術(shù)的過程中能清楚地看到針刀在病變部位的走向?!?/div>
神秘的小針刀
長相
似刀非刀,像針但又不是針,針刀直徑0.8毫米
特點(diǎn)
可直接到達(dá)病變部位進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)中的微創(chuàng)
時間
耗時不長,少則幾分鐘,多則半小時
適應(yīng)癥
主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變,如肌腱勞損等
小針刀,一種不為人熟知的手術(shù)器具,在中醫(yī)師段華眼里,卻摯愛過于“柳葉刀”。“小針刀是一種針灸針和手術(shù)刀相結(jié)合的新型手術(shù)器具?!笔♂t(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師段華解釋,小針刀療法的治療原理,就是將類似針灸模樣的小針刀刺入到病變處進(jìn)行輕松地切割、剝離等不同的刺激、松解,以達(dá)到止痛、祛病的目的。
中醫(yī)名片
段華
四川省人民醫(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師,四川省針灸學(xué)會專委委員,針刀學(xué)會專委委員。1994年師從小針刀發(fā)明者朱漢章教授,并于省醫(yī)院開設(shè)省內(nèi)第一個小針刀??疲委熝甸g盤突出癥、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生癥。
創(chuàng)傷小 術(shù)后只需貼張創(chuàng)口貼
這種似刀非刀,像針但又不是針的醫(yī)療用具,“具有手術(shù)刀的功能,又有針的特點(diǎn),可以直接到達(dá)病變部位進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)中的微創(chuàng)?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華抬起手臂,右手五指微曲,拇指和食指間形成一條縫隙:“針刀直徑只有0.8毫米,與肌肉注射的針頭大小無異?!?
段華補(bǔ)充介紹,通過小針刀進(jìn)行的手術(shù),沒有切口,不會見血,對神經(jīng)血管和周圍的組織無損傷,創(chuàng)面似針眼,手術(shù)后“貼張創(chuàng)口貼即可?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華解釋:“小針刀手術(shù)是一項(xiàng)創(chuàng)傷小、痛苦小、花錢少、耗時短、見效快、治愈率高的閉合性手術(shù)?!?
骨傷專科出身的段華,現(xiàn)為四川省針灸學(xué)會和針刀學(xué)會專委委員。1994年在中國中醫(yī)研究院師從小針刀發(fā)明者朱漢章教授,進(jìn)入省醫(yī)院工作后,開設(shè)了四川省第一個小針刀專科,“適應(yīng)癥主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變,如肌腱勞損,腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生癥等?!币延?0余年從醫(yī)經(jīng)歷的段華坦言,接診過的骨關(guān)節(jié)病變患者數(shù)量早已記不清。
考素質(zhì) 大半時間花在確定針刀入路上
“做小針刀手術(shù),對醫(yī)生綜合素質(zhì)的要求相當(dāng)高?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華認(rèn)真地說,開展小針刀手術(shù),要求醫(yī)生必須具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和精準(zhǔn)技巧,所謂“差之毫厘,失之千里”,若手術(shù)過程中稍有不慎,傷及神經(jīng)血管或者韌帶,就會對病人的身體造成影響。
此外,小針刀手術(shù)對醫(yī)生專業(yè)素養(yǎng)的要求也是極高的?!靶g(shù)前要對解剖知識和病理知識以及對患者的病情要有足夠的了解?!?a href="/expert/2025/y5eV5BdE.html" target="_blank" class="keylink" >段華說,由于小針刀的診療范圍有限定,術(shù)前還需對病人的CT片進(jìn)行充分閱讀,以便找準(zhǔn)病變位置和針刀入路,才能做到“針隨心走”?!熬拖疋叶〗馀#绾巍碌丁?,并不是隨意就能完成的。”
小針刀手術(shù)的耗時不長,少則幾分鐘,多則半小時,但是由于微創(chuàng),手術(shù)時的針刀入路需保證百分之百的精準(zhǔn),段華介紹,為了確保每一次手術(shù)的安全性,術(shù)前醫(yī)生會花上數(shù)十倍甚至百倍的時間去找準(zhǔn)患者的病變位置和針刀入路。
提醒
有些患者不適宜小針刀
段華強(qiáng)調(diào),不是所有的病情都適合做小針刀手術(shù),“骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎間盤突出還是首選傳統(tǒng)的治療方法,若療效不佳,或病情突發(fā)可再采用小針刀手術(shù)?!薄叭羰腔加屑缰苎?、腱鞘炎或者骨質(zhì)增生癥的患者,可以首選小針刀手術(shù)進(jìn)行治療。”
需要注意的是,一些患者不適宜小針刀,如凝血功能不全者。
幕后
過去沒儀器
手術(shù)全憑感覺
作為省內(nèi)首個開展小針刀??频尼t(yī)生,段華如今是省醫(yī)院中醫(yī)骨傷科里能做小針刀手術(shù)的四位醫(yī)生之一,在該專業(yè)領(lǐng)域上可謂穩(wěn)執(zhí)牛耳。
過去醫(yī)療技術(shù)沒有現(xiàn)在這么發(fā)達(dá),小針刀被段華及同行們俗稱為“盲刀”,“由于微創(chuàng),肉眼無法明辨針刀走向,手術(shù)時多靠自己的經(jīng)驗(yàn)。”段華解釋,在肉眼無法看到人體機(jī)理的情況下,只能憑感覺用手中的針刀對患者的病變位置進(jìn)行松解、剝離、切割等不同開工的刺激。用她的話說,就是用手中的小針刀再加上精湛的技術(shù)對患者病變的關(guān)節(jié)部位進(jìn)行“挑動”。
2011年,省醫(yī)院開始開展肌骨超聲引導(dǎo)下的介入治療,當(dāng)時作為省內(nèi)首創(chuàng)新技術(shù),為小針刀手術(shù)的開展帶來一定便利,讓手術(shù)更加安全可靠,“現(xiàn)在,我們可以借助醫(yī)療電子儀器,在手術(shù)的過程中能清楚地看到針刀在病變部位的走向?!?/div>
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