我在基層:在基層工作的那些日子
我下鄉(xiāng)的地方是資中縣資州醫(yī)院。當(dāng)接到城市衛(wèi)生技術(shù)人員到基層工作的通知時(shí),我既興奮又擔(dān)心。因?yàn)樵缭谝荒昵拔揖捅话才呕鶎庸ぷ?,因?yàn)閼言辛?,科室主任考慮我是高齡孕婦,既往有兩次流產(chǎn)史,擔(dān)心我的安全,沒有去。這一次,醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)告訴我去的是新建的民營醫(yī)院,工作可能繁重,我又在哺乳期,希望我好好考慮。
那會(huì)兒我的小孩剛5個(gè)月。他在2個(gè)月大的時(shí)候患了肛周膿腫,當(dāng)時(shí)還有肛瘺,每天需要換藥和坐浴。作為一個(gè)母親,我實(shí)在無法忍心離開孩子;作為一名醫(yī)生,我也深深明白自己的職責(zé),感謝領(lǐng)導(dǎo)的信任。當(dāng)我左右為難的時(shí)候,得到了家人的鼎力支持。在反復(fù)考慮后,我決定和我的父母、孩子舉家搬遷,開始我的資中之行。
2012年4月1日,我提前一周來到資州醫(yī)院報(bào)到,院領(lǐng)導(dǎo)很熱情地接待了我并安排住宿。本打算休整幾天,和其他隊(duì)友一起上班,但剛處在建設(shè)中的資州醫(yī)院人手緊缺,于是我毫不猶豫地放棄了清明節(jié)假期,第二天就上崗了,把照顧孩子的工作全部委托給了父母。
我先到了內(nèi)1病房,管床醫(yī)生不多,但都很勤奮,他們中午基本不休息,我也被他們的工作熱情感染了,每天上午查房,下午檢查醫(yī)囑、病歷,簽字。晚上,白天的重病人我還操心著,由于資州醫(yī)院離城還有一定距離,走近路會(huì)節(jié)約時(shí)間,但晚上人很少,父親不放心,每次都陪著我一同來醫(yī)院看重病人。
一周后,隊(duì)友們來到了醫(yī)院,我們重新分配了工作,我被安排到內(nèi)2病房協(xié)助內(nèi)2科主任管理病房。每天除了查房,我堅(jiān)持給年輕醫(yī)師反復(fù)講解呼吸科常見、多發(fā)病的治療原則,并和隊(duì)友參與規(guī)范管理模式病房建設(shè),把省醫(yī)院好的管理經(jīng)驗(yàn)和大家分享,督促各項(xiàng)核心制度的完成,相繼落實(shí)疑難病歷討論、危重病人的搶救、死亡病歷討論、病歷書寫規(guī)范。定期對(duì)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析病房醫(yī)療安全隱患,參與醫(yī)療糾紛的解決。
有一次,一個(gè)五保戶老人因氣促入院,初診給予慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的治療,我查房時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖異常,考慮急性冠脈綜合征,調(diào)整了治療,患者病情得到改善。因?yàn)椴∏橹?,沒人照顧,我和護(hù)士長積極聯(lián)系患者當(dāng)?shù)卣?,解決其后顧之憂。對(duì)于危重患者,我經(jīng)常晚上、周末到病房觀察病情變化,給一線醫(yī)師提供技術(shù)支持和心理支持。
為了進(jìn)一步提高住院醫(yī)師臨床技能,我定期小講課,內(nèi)容涉及普內(nèi)、呼吸、心內(nèi)、危重癥等。就呼吸??萍寄?,開展了無創(chuàng)機(jī)械通氣。為順利開展該項(xiàng)技術(shù),我在全院做專題講座,和隊(duì)友、護(hù)校老師張蒙現(xiàn)場演示呼吸機(jī)的操作。反復(fù)在科內(nèi)就機(jī)械通氣相關(guān)理論作深入淺出的講解,使大家不再畏懼重病人。在管理方面,我和血液科護(hù)士長聯(lián)手推進(jìn)模式病房建設(shè),在減少差錯(cuò)事故方面推出醫(yī)護(hù)聯(lián)系本,保證醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行。
這半年中,我沒有乘坐醫(yī)院為我們準(zhǔn)備的交通車回成都,一直堅(jiān)守在崗位,除了小孩高熱、嚴(yán)重皮疹、肛瘺惡化,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排專車短時(shí)回成都看病三次。在資州醫(yī)院,我感動(dòng)于住院醫(yī)師的勤奮,感動(dòng)于院領(lǐng)導(dǎo)的走動(dòng)管理。在這樣的集體里,我覺得我做的都是平凡的小事,只不過,我每天都在堅(jiān)持做這些事而已。
(呼吸科騰鴻)
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